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這大概是第四個案例了。
我之前曾貼文說感冒完後遺留下的咳嗽,用去濕、治脾胃的方式,療效非常的好,這次有個臉友用了我的方法卻沒效,納悶之際順口問問,才發現,原來在用這個方式治咳嗽之前,就已用了很多其它的方法治過了,都沒效,而且這位臉友用的方法,估計應該是「誤治」了。
對於這種已經被西、中藥搞過一輪的人,還是咳不停的,我通常不太想出手,因為,病都已經給「打歪了」,這時候再來去濕、治脾胃也太晚了,而且,搞不好病人早就該自己痊癒的,卻因為一再人為的干預,反而沒有好起來。

所以,這次我也用了同樣的方法,請這位臉友三天之內什麼藥都不要吃,就只吃粥,讓身體休息看是否能恢復自癒能力。後來臉友回報,因為吃粥容易餓,所以大約一天有兩餐吃粥,一餐照平常吃,到第四天的時候,咳嗽就明顯的好轉了。
值得一提的,這位臉友先前用的是中醫的方式治咳,沒看過西醫。因為聽人家說,喉嚨癢就是用麥門冬湯,所以就吃麥門冬湯來治咳,吃的量還不小,但也沒好,所以應該算是誤治了。中醫還是要辨證論治的,不能看到黑影就開槍,小心誤傷了無辜的生命啊。
雖然這位臉友後來還有後續的處置,但勉強偷來算我的醫案吧。又多了一種治咳的方式,就是......不理他,醫療過當也不是福啊!
哦,對了,不是說只能吃粥啦,主要是想請病人「吃簡單的東西」,但現在的病人很高拐,如果你只跟他說「吃簡單」,他就會想盡辦法來給你搞「簡單的花樣」,所以,罷了,一律吃粥,其餘免談。

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莊子
醫病先醫心,心壞掉了,身體不會好,醫病用傷寒論,醫心呢?當然就是世界上最先進,比西方心理學還厲害不知幾千幾萬倍的「莊子」。不敢說自己莊子讀的多好,但有些小心得可以跟大家分享,逍遙遊、齊物論就用以下的一張圖片來作個小結吧。
 
看圖很抽象,大家可以把一些具體的例子放到格子裡,一步一步走。例如說:「努力讀書將來就會幸福」、「小朋友一定要孝順父母」、「這個世界應該人人平等」。把這些「並非真理」的命題放進來看,你就知道自己痛苦在什麼地方了!
 

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太過擔心小朋友的父母,真的會害了小朋友。
 
一位媽媽前幾天這樣問我:「請問我小孩2月過年時感冒後就一直乾咳至現。醫生有說懷疑是妥瑞症。請問有救嗎?一直乾咳。睡著就不會。我們該如何?」這位媽媽已經帶小孩到處看過中、西醫了,因為西醫搞不懂為什麼一直咳,所以就給出了「疑似妥氏症」這樣的恐嚇話語。
 

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很久都沒寫醫案了,似乎跟著老師學中醫、莊子後,都會步上這一途:「心壞掉了,傷寒論也救不了你」。因為讀了莊子,發現要讓心壞掉其實很容易。每天與人爭鬥、每天跟人辯論、每天當個憤青、每天活在擔心害怕與恐懼之中,都會讓心壞掉,當心壞掉了,吃藥也只是爽一下,根本治不了病。於是紅斑性狼瘡、甲狀腺亢進一堆奇怪的自體免疫疾病以及糖尿病等等,到處可見,也就不足為奇了。因此就會有種感歎:「就算有神書傷寒論在手,但槁木死灰的人,又能耐他何?」所以治起病來也就沒那麼起勁了。也許是抱著這樣的心態,老天聽到了,所以主動上門來求助的人自然也就少了。反到是不時的會有一、兩個在情志上有些許問題的人,會自動送上門,或許是老天想要試試我莊子的功力吧!也好,傷寒論治的好病痛,治不了心;莊子治好了心,搞不好連傷寒論都用不到了!
廢話不說了,這個醫案,也沒什麼好寫的,就是有個讀書會同學問我,小朋友半夜會咳醒咳到吐,怎麼處理。因為是讀書會同學,有些情況會自己處理,所以也沒多進行什麼樣的辨證,直覺上覺得,晚上陽氣虛、寒氣重,或許肺不夠暖所以就咳嗽咳醒了。就請這位同學用甘草乾薑湯,睡前吃一點,據說吃完當天就打完收工了(這位同學的是用湯劑)。
以上完全沒有任何的辨證,請不要依樣畫葫蘆,肺冷會咳,肺熱一樣會咳,所以不要隨便自己看了醫案就買藥來吃,出了事恕不負責。
哇咧,醫案沒內容,廢話寫了一大堆!哈哈哈,心隨所至。

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百佛堂前坐,萬法背後藏,
聖號細可數,易理俗不識。
仰頭求諸神,萬般皆不得,
低頭省自身,一瞬已成佛。

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菩薩嘴角,
自在法門,
萬縷煩惱,
一筆勾銷。

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說是醫案討論,其實是我跟自己的討論,沒事的人也就別回應了。
 
事情是這樣的,讀書會的一個同學,有一天上班時突然一隻眼睛看不見了,完全是黑影一片,讓西醫檢查後,說是視神經炎,包住神經的膜鞘被自己的身體攻擊,給吃掉了,治療方法就是用大劑量的固醇,說也奇怪了,西醫對神經再生這種東西,基本的認知上認為這是不可能的,但這位同學卻恢復的異常的好,恢復狀況好到在治療的醫生的眼中,根本已經達到「奇蹟」的境界了。
 

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患者自述:
「我現在的症狀是鼻子不通,聞不到味道,鼻涕(早上起來時會醒鼻涕,剛開始是清鼻涕,繼續省就會醒出黃膿鼻涕),有時鼻子癢會打噴嚏及省出清鼻涕),眼頭處有時會脹痛(頭晃時也會)......。那時候大一我們常常會有一些鋸木頭或是灌水泥有相當多粉塵,然後那時候就過敏很嚴重阿每天一包以上的衛生紙@@,之後沒過多久就頭痛去檢查發現是鼻竇炎,有抽膿兩三次,後來就改看中醫調理。其他就是有時候過敏不舒服,會伴隨著頭暈或是精神不好的感覺」。問了一些其它的體質相關的問題,平常就怕冷,冬天時更嚴重,所以大概就是一個標準的虛寒的體質。

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花絮一
老婆晚下班,只好在車上聽「x醫on call」,昨天的醫生算是稍有良心,講了現在的醫療亂象。裡面講到一些癌症篩檢的話題,關於這些檢查的輻射,對人體可能造成的傷害。

其中一位阿婆,說他做完腦部斷層掃描後,很多字都認不得了,醫生說,這種檢查對腦細胞的傷害還沒有繞道手術(不知道那一種繞道手術)來得高;另外有一位先生說他做完癌症檢查,醫生叫他短期間內不要接近家中的孕婦和小孩,醫生說,你這個就叫「正子攝影合併電腦斷層檢查」,一般的電腦斷層可能是輻射破壞細胞後,就不見了,而正子攝影就是喝下有輻射的葡萄糖,身體要慢慢的才會將這些東西排掉。這個「正子攝影合併電腦斷層檢查」在國外,是用來「追蹤癌症病人」的,而國內卻用來「篩檢癌症」!其它還有X光乳房檢查的輻射,會提高致率多少的話題......等等。

我通稱這種叫做「記憶裂痕症候群」(不懂的請去看小班的電影)。看見未來會爆發核戰,於是各國競相增強軍備,發展核武,最後終於爆發核戰。到底是本來就會發生核戰,還是這個核戰是被製造出來的?到底是本來就會得癌症,還是這個癌症被檢查(製造)出來的?這其實也不重要,當大家緊張兮兮的懷疑自己有這個病、有那個病的時候,早就已經精神錯亂了,癌症只不過是錦上添花而已。

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「我小女兒呀,上星期感冒咳,有痰聲很重,可是五苓散+香砂 …1 次就不咳了…,這不是解心下水,三焦有水的嗎?怎麼連咳有痰都有用......?」
上面是讀書會同學問的問題,詳細問了一下狀況,大概是感冒的後期剩下的咳嗽。這個問題我也談過很多次了,感冒後期的咳嗽,有很大一部份都是「脾胃運化功能虛弱,無法運化水氣」的關係,因為水氣堆積,胃又有熱,胃熱蒸動水氣往上走,刺激到肺、喉嚨,就一陣一陣的咳。
西醫那種幼稚園的就不談了,一定無法解決,而相當大一部份的中醫,對這種狀況也不了解,你跟他說咳嗽,他就給你止咳化痰的咳嗽藥,治了半天一樣也治不好,因為,「笨蛋,問題在脾胃」。這個案例再次告訴我們,「辨證論治」,不是說咳嗽就是要止咳化痰,要找出病根,只要找到病根,合證,一下就解決了。

咳嗽要咳到十幾天、幾十天、幾個月?吃錯藥了吧!
 
P.S.感冒後期(遺留)的咳嗽,因為脾胃虛無法運化水氣的,有的人習慣用苓桂朮甘湯,有的人用參苓白朮散。我的習慣用方就是五苓散+平胃散去水濕,再用香砂六君子補強脾胃。給大家作個參考。

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上週一位同事感冒了,問了問症狀,流鼻水、喉嚨痛,把個脈,確認是沈脈,所以中午就臨時回家拿了麻黃附子細辛湯和真武湯的科學中藥。一開始請同事使用麻黃附子細辛湯,過一會兒說,原來的喉嚨痛不見了,變成一點癢癢的,鼻水也稍稍的好了一點點。後來又請他用了真武湯,但症狀沒變好,接著而來就是一直流鼻水、打噴嚏,把了把脈,比剛才稍微浮出一點,但也不算浮脈,心想說,又是像之前這樣的感冒嗎:「原來是傷寒夾濕,終於搞定自己難搞的感冒!」。這個感冒的醫案裡用的是苓桂朮甘湯加減,也是治療這一個同事鼻子過敏相同的藥,我想,既然他有這樣的體質,也就請他回家再煮同樣的藥來服用。
 
因為是週末,所以同事回家煮藥後,就用電話回報。吃完一帖後,大致好了九成五,剩下喉嚨癢癢的想咳。其實這個咳只是感冒好了後遺留下的週邊症狀,但中國人就是這樣,買了兩帖藥,覺得不吃完浪費可惜,所以第二帖也就煮來喝了。當然症狀不會更好,因為剩下的喉嚨癢,已經不是感冒的問題了,而是要用一些去水、補脾胃的藥來增強身體水的運化,讓多餘的水氣不會因為脾胃的熱的蒸散,而往上刺激到喉嚨,也才能止住這種咳嗽。

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